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什么是医疗记录支持专家?

数据是医疗保健的基础。因此,如果你有组织的诀窍,为什么不考虑从事医疗记录支持专家的职业呢?美国劳工统计局预计,在未来十年内,对医疗记录专家的需求将增长 8%。

医疗记录支持专家的工作是什么? 

病历专家负责组织和维护纸质和电子健康记录。 

日常职责可能包括 

数据录入

病历专家根据新信息更新病人档案。他们确保持续更新文件,并在病人和医疗服务提供者需要时提供给他们。 

编码和分类

记录专家与计费和编码专家合作,为症状、诊断和手术分配标准化的医疗代码。 

数据安全

确保病人记录的保密性和安全性至关重要。医疗机构若不遵守规定,将面临巨额罚款和声誉损失。医疗记录通过遵守 HIPAA(《健康保险可携性和责任法案》)以及与电子和物理记录相关的其他安全标准来支持数据安全协议。 

信息发布

HIPAA 规定,敏感信息只能向授权方公开。在病人知情同意的情况下,这可能包括家属、保险公司和其他医疗专业人员。

质量保证

病历支持专家定期审核病历的准确性和完整性,确保必要的文件记录齐全准确。这一点非常重要,这样医疗团队才能轻松地相互沟通,准确地治疗病人。

患者与医护人员的沟通

病历专家经常与医疗服务提供者合作,收集所需的文件并澄清模糊之处。他们还可能与患者互动,回答问题并审查记录发布程序。 

记录存储和销毁

法规规定了记录的存储方式和保存时间。严格的销毁准则旨在防止未经授权访问病人信息。

如何成为一名医疗记录支持专家? 

成为医疗记录支持专家最有效的方法是参加职业学校的医疗办公室管理课程。大多数雇主更青睐经过培训、技能过硬的求职者,因此获得文凭能增加你找到理想工作的机会。课程由业内人士讲授,他们既是讲师又是导师。他们将向您传授行业诀窍以及如何与潜在雇主建立联系。毕业后,您将在数月而非数年内做好工作准备并获得认证。 

在医疗办公室管理课程中学到什么? 

医疗办公室管理课程涵盖了成功担任病历专家或医疗行政助理所需的各种技能。 

主题包括

问候病人

医疗保健领域有着最高的客户服务标准。在本课程中,您将学习到以下内容:

- 专业精神

- 信任和可靠性

- 热情好客--让客户感到舒适

- 个人形象

- 客户参与

- 电话礼仪和留言

- 文化和代际敏感性

- 时间管理

教导学生要表现出彬彬有礼、关怀备至的举止,让所有病人都感到宾至如归。 

预约安排

有效的预约安排可确保患者满意度和团队工作效率。在医疗管理课程中,您将学习如何将前台技能应用到医疗记录支持专家的角色中。 

学生探索:

  • 办公室工作流程--有助于工作顺利进行的流程和程序
  • 预约类型和优先次序
  • 平衡患者和医疗服务提供者的需求
  • 预约安排软件
  • 战略性超额预订和候补名单
  • 取消和改期
  • 效率和优化
  • 病人沟通和外联

医疗计费和编码

编码是保险公司和医疗补助计划确定医疗办公室优先次序和支付费用的方式。医疗记录支持专家需要基本掌握与记录保存相关的计费和编码程序。本课程包括 

  • 医学术语
  • 收入周期管理--医疗机构如何获得报酬
  • 编码系统、惯例和准则
  • 索赔处理、拒绝和上诉
  • 发票和收款
  • 研究编码
  • 记录审计和分析 
  • 专业合作

HIPAA、OSHA 和 JCAHO

HIPAA、OSHA 和 JCAHO 标准管理着医疗机构的大部分行政职能。这些机构确保医疗机构符合政府规定的标准。如果诊室不符合这些标准,就会被关闭。

该课程的主题包括

HIPAA--1996 年通过的患者隐私和数据安全法律

OSHA--职业健康与安全管理局,负责预防工伤事故

JCHO--医疗机构评审联合委员会负责制定医疗机构的优质护理标准

学生将了解这些机构的工作方式,以及如何遵守工作场所的质量和安全标准。 

办公室行政

办公室管理技能是医疗记录专家的必备技能。 

主要概念包括

  • 医疗信息管理--纸质和电子记录保存系统的相关原则和实践概述 
  • 数据录入,包括防错策略 
  • 病历处理,包括传真、归档、扫描、索引、电子存储和检索
  • 办公技术--进一步了解医疗保健办公室使用的软件和工具
  • 应急准备--在发生自然灾害或其他紧急情况时确保记录安全

客户关系

病历专家需要掌握广泛的技能,以有效管理与患者同行和专业人员的互动。 

在本课程中,您将学习到以下内容

- 以患者为中心的护理--如何优先考虑患者的需求和偏好

- 客户服务原则,包括反应灵敏、可靠和换位思考 

- 应对挑战--应对客户不满的策略

- 解决冲突--在医疗环境中解决争端的技巧 

- 与病历有关的患者权利和责任 

毕业生可以安全、自信、专业地代表医疗团队。 

CMAA 和 CEHRS 认证

医疗办公室管理专业为学生考取国家卫生职业协会的两项认证做好准备。互动技术学院该专业的学生通常会同时报考这两种证书。 

CMMA- 注册医疗行政助理认证是寻求前台职位的学生的理想选择。 

考试题目包括 

- 办公技术 

- 电话礼仪 

- 预约安排 

- 接待病人 

- 数据输入和记录保存 

- 电子健康记录(EHR) 

- HIPAA 法规

CEHRS- 未来的病历专家将获得认证电子病历专家证书。 

考试内容包括

- HIPAA 法规 

- 遵守法规 

- 数据准确性 

- 保险编码和计费方法 

- 信息发布 (ROI) 申请 

- 信息安全

CEHRS 证书证明您有能力在专业和监管准则范围内管理复杂的记录保存系统。 

最终想法 

医疗服务的连续性取决于准确和可访问的记录。作为一名医疗记录支持专家,您将通过高质量的行政护理,为改善健康状况做出贡献。 

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